Sabtu, 22 Desember 2012

Manifestasi Klinis Meningitis Pada Anak

Berikut ini adalah manifestasi klinis yang terjadi karena meningitis berdasarkan tingkatan usia anak :


1. Meningitis Neonatus
a. Tanda meningitis dari SSP seperti kaku kuduk dan ubun-ubun yang menonjol masih jarang terlihat (jika terlihat berarti sudah menunjukkan keterlambatan).
b. Tanda sepsis neonatus
1. Kondisi melemah dan rewel
2. Muntah
3. Menangis, merintih
4. Hypothermia
5. Apnea
6. Hyperthermia (>38 C)
7. Apatis (mata tidak beres)
8. Pucat
9. Malas mengisap
10. Kulit “marmer”/mottled
11. Iritibel (Mudah terangsang)
12. Kejang-kejang fokal


2. Meningitis pada Anak
Gejala meningitis pada anak berlangsung dalam beberapa hari dan menunjukkan gejala dari berbagai aspek, diantaranya adalah :
1. Gejala infeksi akut :
- Kondisi melemah hingga lumpuh
- Mudah terangsang / Iritabel
- Anorexia
- Febris tinggi

Gejala tekanan intracranial tinggi (TIT) :
- Nyeri kepala makin berat (ekspresi yang ditunjukkan dengan memegang atau memukul-mukul kepala pada anak, sedangkan pada bayi biasanya hanya merintih, menangis, dan menjadi rewel).
- Ubun-ubun anterior menonjol tegang.
- Kesadaran menurun: apatis sampai koma.
- Tanda “cracked pot” positif.
- Papiledema dan/atau pupil midriasis (dilatasi / lebar).
- Paresis dan/atau kelumpuhan (temasuk strabismus).
- Konvulsi: umum, fokal, partial complex atau “twitching”.
- Pernafasan makin dangkal sampai apnea lalu makin dalam.

Gejala rangsang meningeal
- Kaku kuduk : nyeri leher belakang bila digerakkan atau flexi kedepan.
- Opisthotonus
- Tanda Kerniq & Brundzinsky positif

Komplikasi
Komplikasi yang mungkin terjadi pada anak dengan meningitis diantaranya adalah sebagai berikut :
1. Hidrosefalus obstruktif
2. Meningococcal septicemia
3. Sindrom Water Friedeichsen (septik syok, DIC, perdarahan adrenal bilateral)
4. SIADH(Syndrome InappropriateAntidiuretic Hormone)
5. Efusi subdural
6. Kejang
7. Edema dan herniasi serebral
8. Cerebral Palsy
9. Gangguan Mental
10. Gangguan belajar
11. Attention deficit disorder


Tidak ada komentar:

Posting Komentar